Кои видови операции се пропишани за проширени вени?

Конзервативните методи на лекување се ефикасни само во почетната фаза на проширени вени. И бидејќи обично не се игнорираат првите знаци, патологијата продолжува да се развива, намалувајќи ја ефективноста на користените средства. Со значително влошување на симптомите, единствената опција што ги отстранува проширените вени е операција. Посебно место зазема рехабилитацијата, што бара пациентите да ги почитуваат медицинските препораки.

Индикации за операција

кои се симптомите на операција за проширени вени

Доколку има проширени вени, операцијата е индицирана во одредени случаи.

Особено, операцијата е индицирана за пациенти со:

  • екстензивни васкуларни лезии, кои можат да се утврдат со визуелен преглед;
  • симптоми на едем, постојана болка и чувство на тежина;
  • значителен ризик од тромбофлебитис, трофични чиреви.

Операцијата за проширени вени е соодветна кога употребата на лекови не ги носи посакуваните резултати. Важно е да не се дозволи развој на болеста до моментот кога хируршкиот третман е бескорисен.

За некои пациенти, операцијата за проширени вени на нозете може да биде контраиндицирана.

Контраиндикации

Хируршката интервенција во последната фаза е честопати несоодветна, затоа проширените вени се третираат со разни лекови. Тие придонесуваат за одредено намалување на тежината на болеста, но не можат целосно да го отстранат.

Хируршките процедури се забранети за пациенти кои страдаат од:

  • кожни болести од воспалителна природа на местото на развој на венска патологија (на пример, еризипела или егзема);
  • кардиоваскуларни нарушувања (коронарна артериска болест, хипертензија, срцева слабост);
  • акутна форма на флебитис;
  • заразни болести (операција е можна по закрепнување);
  • венска тромбоза, белодробна емболија (во историјата);
  • уништувајќи атеросклероза на садовите на долните екстремитети.

Хируршки третман за елиминирање на проширени вени е контраиндициран кај пациенти над 70 години, како и кај бремени жени.

Подготовки за операција

Консултацијата со флебологот ќе ви помогне компетентно да се подготвите за претстојниот хируршки третман. Пациентот има право да постави какви било прашања од интерес за него што се однесуваат на операцијата.

Исто така треба да ги опишете симптомите присутни што е можно попрецизно, да зборувате за можна нетолеранција кон одредени лекови и да бидете сигурни дека информирате за лековите што се земаат во моментов.

Лекарот што го посетува го упатува пациентот да помине низ голем број дијагностички процедури:

  • тестови за крв и урина;
  • флуорографија;
  • електрокардиографија;
  • дуплекс сонографија.

Подготвителната фаза вклучува исполнување на одредени услови:

  1. 3 дена пред операцијата, пациентот мора да се придржува до диета без згура, односно пржени, солени, зачинети, како и производи од месо и брашно се забранети.
  2. Последен оброк и внес на течности 8 часа пред операцијата.
  3. Најмалку 3 дена, треба да заборавите на алкохолот и цигарите.
  4. needе треба да ја отстраните косата од ногата на која ќе се изврши операцијата и да користите жилет.
  5. Ако имате апсцеси, модринки или какви било лезии на кожата, известете го вашиот лекар.

Ако пациентот вози автомобил, тој или таа треба да се договорат со некој близок или познаник да го земат по отпуштањето. Додека возењето е забрането.

Подготвувајќи се за операцијата, пациентот е заинтересиран за тоа каков вид на хируршка интервенција е индициран за него и колку чини таквиот третман. Ако на пациентот му е препишана операција на вена, многу фактори влијаат на цената: фазата на болеста, должината на садот погоден од проширени вени, анестезија и така натаму.

Методи за отстранување на проширени вени

Бидејќи постојат многу видови хируршки третман на проширени вени, изборот на одреден метод се прави врз основа на дијагностичките податоци. Во некои случаи, венскиот сад е делумно или целосно отстранет, во други - вените, кои беа деформирани со проширени вени, се запечатени или стеснети со специјална супстанција.

Флебектомија

Вид на хируршки третман, при кој се ексцизираат областите на садовите каде се присутни проширени вени. По отстранувањето, движењето на крвта ќе се изврши низ длабоки вени.

Операцијата се изведува на следниов начин:

  1. После ефикасноста на анестезијата, хирургот прави мали засеци (до 5 мм).
  2. Вената се отстранува со помош на специјална сонда, по што се ресецира погодената област.

Флебектомијата трае 1-2 часа. Последователно, останува мала лузна на оперираното место.

Микрофлебектомија

микрофлебектомија за проширени вени

Одлична алтернатива на претходниот метод. Суштината на техниката е дека нема потреба да се прават засеци од 5 мм. Мала пункција е доволна за да се извршат сите потребни манипулации со вената. Покрај тоа, закрепнувањето во овој случај е многу побрзо, додека не остануваат лузни.

Сите видови операции извршени за елиминирање на проширените вени на нозете се успешни и предизвикуваат какви било компликации во многу ретки случаи.

Благодарение на оваа техника на пункција, можно е да се ослободите дури и од големи проширени вени.

Соблекување

Ова е вид на флебектомија. Со негова помош се отстранува трупот на големата сафенова вена. Хирургот го влече садот под влијание на проширени вени преку мал засек, користејќи специјална сонда. Засеците се прават од внатрешната страна на препоните и глуждот.

Подигнувањето се случува:

  • делумно- само дел од венскиот сад се исекува;
  • вкупно- заболената вена се извлекува заедно со мали гранки.

Вршењето вакви манипулации бара најголема грижа од докторот. Ако остане барем еден непрекрстен прилив, ризикот од релапс значително се зголемува.

Склеротерапија

Ова е операција за отстранување на прогресивни проширени вени, што е минимално инвазивно и не бара засеци. Акциите на хирургот се насочени кон стеснување на луменот на заболениот сад се додека не исчезне целосно.

За ова, склерозантот се инјектира во вена. Лекот промовира неповратно оштетување на wallsидовите на крвните садови со последователен прекумерен раст на луменот.

Обично се користат специјално дизајнирани препарати.

Склеротерапијата има неколку предности:

  • постапката може да се спроведува на амбулантско ниво;
  • на пациентот му е дозволено да се врати во секојдневните работи следниот ден;
  • нема потреба од општа анестезија;
  • нема лузни по операцијата.

Негативна точка е веројатноста за повторно формирање на проширени вени. Болеста може да влијае на вените лоцирани веднаш до оние каде што бил инјектиран склерозантот. Во една постапка се вршат до 10 инјекции, а времетраењето на третманот е околу еден час.

Треба да се каже за видовите на склеротерапија:

  1. Пена.Препаратот што се користи, во контакт со воздухот, формира пена, која ја исполнува празнината на садот. Затворањето на луменот се случува за краток временски период, додека е доволна дури и мала количина склерозант. Покрај тоа, за да се добијат задоволителни резултати, се спроведуваат 1-2 постапки, при што пената се инјектира максимум 3 пати.
  2. Микросклеротерапија.Техниката е соодветна во почетната фаза на болеста.
  3. Ехосклероза.Пропишано е за лезии на длабоки вени. Инјекцијата се прави со помош на ултразвучен скенер, кој ви овозможува јасно да го разликувате местото на инјектирање на склерозантот, точно да ја одредите количината на лекот и да избегнете непожелни последици.

Извршените манипулации се практично безболни, а после тоа пациентите брзо закрепнуваат.

Ласерска коагулација

Овој метод на лекување на проширени вени, наречен ендовенска (ендовазална) ласерска коагулација (уништување), вклучува употреба на посебен уред - ласерска ЛЕР.

Се инјектира во погодената вена, и благодарение на неговото зрачење, внатрешните површини на садот се лепат. Крвта продолжува да циркулира низ здрави вени, а благосостојбата на пациентот се подобрува.

Добрите страни на ласерската коагулација:

  • недостаток на лузни и старечки дамки на кожата;
  • се спроведува на амбулантско ниво 1-2 часа;
  • се користи локален анестетик;
  • манипулациите се вршат под контрола на ултразвучна машина;
  • краток период на опоравување.

Конечната пресуда за успешноста на операцијата е можна за 3 месеци. Употребата на ласер гарантира целосно закрепнување од болеста без ризик од релапс.

Период на рехабилитација по отстранување на вена

По операцијата, пациентот мора да следи одредени правила, со што ќе се минимизира ризикот од компликации и ќе се забрза закрепнувањето:

како се изведува операцијата за проширени вени
  1. Се препорачува носење трикотажа за компресија. Присутниот лекар ќе помогне при неговиот избор. На почетокот (околу 5 дена), постелнината не се отстранува пред спиење, а подоцна неговата употреба е дозволена само во текот на денот.
  2. За одржување на крвните садови, алкохолот и пушењето треба да бидат забранети, бидејќи никотинот и алкохолот се едни од најчестите причини за проширени вени.
  3. Треба да се воздржите од прекумерен физички напор. Дури и полесни повреди на долните екстремитети се опасни. Ако пациентот претходно бил fondубител на спортот, можно е да се врати на часови за 1, 5-2 месеци.
  4. За да се спречат релапси, третманите со вода не треба да бидат жешки. Сауна, парна бања и солариум се контраиндицирани.
  5. Не може да се вршат козметички процедури на оперираните области.
  6. beе биде корисно да се вршат терапевтски вежби.

За да спречите враќање на проширените вени по операцијата, за време на периодот на рехабилитација, ќе треба да земате лекови пропишани од вашиот лекар, што ќе им помогне на садовите да се опорават. Пожелно е да се менува дозата на лекови по ваша дискреција, што е опремено со непожелни последици. Ако се појават знаци на влошување, важно е веднаш да се обратите кај флебологот.

Видот на операцијата се одредува во зависност од индивидуалните карактеристики на текот на болеста.

Можни компликации по операцијата

Ниту еден специјалист не може да гарантира целосно отсуство на несакани ефекти по операцијата. Компликации може да се појават во зависност од тоа кој метод на хируршки третман бил користен.

Флебектомијата и соголувањето може да се свртат:

  • вкочанетост во потколениците;
  • намалена чувствителност на кожата;
  • синдром на болка
  • ;
  • крварење;
  • хематоми;
  • супурација на управуваната област.

По склеротерапија, може да се појави следново:

  • отекување на глуждот и стапалото;
  • пигментација;
  • лупење и чешање;
  • болни сензации;
  • изгореници на кожата.

Ако се користеше ласерска ЛЕР, можно е:

  • воспаление;
  • затемнување на областите на кожата;
  • ситни модринки;
  • влечење болка.

Најопасната компликација на секоја хируршка процедура е тромбозата. Но, нејзината појава е забележана во ретки случаи. Со минимално инвазивна хирургија, ризикот од згрутчување на крвта е прилично мал.

Благодарение на хируршки третман, можно е успешно да се ослободите од сериозна болест. Главната работа е да се најде квалификуван специјалист и да не се игнорираат медицински препораки во врска со периодот на опоравување.

10.11.2020